CHP’nin Sağlıktan Sorumlu Genel Lider Yardımcısı Gamze Akkuş İlgezdi, 25.08.2022 günü Resmi Gazete’de yayımlanan ve 1 Eylül’de yürürlüğe girecek olan, Aile Hekimliği Mukavele ve Ödeme Yönetmeliği’ni husus madde inceledi. Kelam konusu yönetmeliğin aile hekimliği sistemini bitirdiğini tabir eden Akkuş İlgezdi, “Yönetmelikte aile tabiplerine ve aile sıhhati çalışanlarına ‘destek’ ödemesi yapılacağı belirtilmektedir. Takviye ödemesi çalışanın ‘İhtar puanı’ almamış olması şartına bağlanmıştır. Bu şartı sağlayanlara yapılacak dayanak ödemesi ise aile hekimliği ünitesince yapılan günlük muayene sayısına bağlanmıştır. Yani bir daha daha epey hasta daha fazlaca para denklemi üzerinden halk sıhhati tehlikeye atılmaktadır. Sıhhat hizmetini bir yarışa dönüştürmek bu ülkede bugüne kadar sıhhat sistemine yapılmış en büyük kötülük olur” dedi.
‘GİDERLERSE GİTSİNLER YÖNETMELİĞİ’
Yönetmelik ile getirilen dayanak ödemesinin ön şartı olarak, ihtar puanı ve muayene sayısına bağlanmış olmasının sıhhat sistemine ve doktorların çalışma kaidelerine büyük bir darbe vuracağına değinen Akkuş İlgezdi kelamlarına şu biçimde devam etti:
“Yönetmelik ile getirilen takviye ödemesi fiyatının bilhassa aile sıhhati çalışanları için epeyce düşük olmasının yanı sıra, hem ihtar puanı önkoşuluna dayanmış olması birebir vakitte muayene sayısına bağlanmış olması, Sıhhatte Dönüşüm Programıyla esasen zayıflatılmış olan birinci basamak sıhhat hizmetlerini daha da olumsuz etkileyecektir. Bir aile tabibinin listesinde en epeyce 1500 kişi olması gerekirken, bunun iki katından fazla şahsa hizmet sunmak zorunda bırakılan aile doktorlarının iş yükü aslına bakarsan fazlaca fazlayken, dayanak ödemesinin sırf muayene sayısına bağlanmış olması, birinci basamak sıhhat hizmetlerinin ideolojisine muhalif olarak tedavi edici hizmetlere verilen değeri artıracaktır. Yurtdışı tabip göçü gerçeği ortadayken bu yönetmelik doktorlara, ‘giderlerse gitsinler’ demenin bir diğer yoludur.”
‘EYLEME KATILAN SIHHAT ÇALIŞANININ PUANI KIRILACAK’
CHP’li Akkuş İlgezdi, kelam konusu düzenlemeyle, tabiplerin ve sıhhat çalışanlarının hak arama yollarının kapandığına dikkat çekerek, “Aile tabiplerini ve aile sıhhati çalışanlarını ihtar puanı almamak için aksiyon yapmaktan alıkoymaya ve muayene sayısını artırmaya yönelik bir teşvik sistemi ile birinci basamak sıhhat hizmetleri ziyan gorecektir. Birinci basamakta teşvik gözetici hizmetlerin kalitesine odaklanmalıdır, tedavi edici hizmetlere değil; ‘kalite’ yerine niceliğin teşvik edilmesi birinci basamaktaki problemleri daha fazla artırmaya adaydır” dedi.
‘EBE, HEMŞİRE, SIHHAT MEMURU VE TEKNİSYENİ YOK SAYAN YÖNETMELİK’
Aile tabiplerine ve aile sıhhati çalışanlarına gelir dayanağı ödemesinin bağlandığı şartların birinci basamak sıhhat hizmetlerinin özelliklerine muhalif olduğuna dikkat çeken Akkuş İlgezdi, “Birinci basamak sıhhat hizmetleri; Erişilebilirlik, Kapsayıcılık, Eşgüdüm ve Süreklilik içermelidir. Yönetmelik ile getirilen dayanak ödemesi bu özellikleri teşvik eder bir nitelikte değildir. Yönetmelik ‘Aile sıhhati çalışanı’ yaklaşımıyla, Sıhhatte Dönüşüm Programı’nın birinci basamakta bakılırsav yapan ebe, hemşire, sıhhat memuru, sıhhat teknisyeni vb. sıhhat meslek kümelerini yok sayan tavrını sürdürmektedir. Sıhhatle ilgili düzenlemeler, her bir sıhhat çalışanımızı kapsayan bütüncül bir yaklaşımla yapılmalıdır. Biz bu yönetmeliğe baktığımızda ayrımcılıktan öbür bir şey goremiyoruz. AKP iktidarı, kodlarında bulunan ayrımcılık anlayışıyla her alanda olduğu üzere artık de sıhhat sistemini bitirmeyi hedefliyor. Bu problem siyaset üstü bir sorundur, çocuk oyuncağı değildir. Kelam konusu olan insan yaşamıdır” dedi.
‘GİDERLERSE GİTSİNLER YÖNETMELİĞİ’
Yönetmelik ile getirilen dayanak ödemesinin ön şartı olarak, ihtar puanı ve muayene sayısına bağlanmış olmasının sıhhat sistemine ve doktorların çalışma kaidelerine büyük bir darbe vuracağına değinen Akkuş İlgezdi kelamlarına şu biçimde devam etti:
“Yönetmelik ile getirilen takviye ödemesi fiyatının bilhassa aile sıhhati çalışanları için epeyce düşük olmasının yanı sıra, hem ihtar puanı önkoşuluna dayanmış olması birebir vakitte muayene sayısına bağlanmış olması, Sıhhatte Dönüşüm Programıyla esasen zayıflatılmış olan birinci basamak sıhhat hizmetlerini daha da olumsuz etkileyecektir. Bir aile tabibinin listesinde en epeyce 1500 kişi olması gerekirken, bunun iki katından fazla şahsa hizmet sunmak zorunda bırakılan aile doktorlarının iş yükü aslına bakarsan fazlaca fazlayken, dayanak ödemesinin sırf muayene sayısına bağlanmış olması, birinci basamak sıhhat hizmetlerinin ideolojisine muhalif olarak tedavi edici hizmetlere verilen değeri artıracaktır. Yurtdışı tabip göçü gerçeği ortadayken bu yönetmelik doktorlara, ‘giderlerse gitsinler’ demenin bir diğer yoludur.”
‘EYLEME KATILAN SIHHAT ÇALIŞANININ PUANI KIRILACAK’
CHP’li Akkuş İlgezdi, kelam konusu düzenlemeyle, tabiplerin ve sıhhat çalışanlarının hak arama yollarının kapandığına dikkat çekerek, “Aile tabiplerini ve aile sıhhati çalışanlarını ihtar puanı almamak için aksiyon yapmaktan alıkoymaya ve muayene sayısını artırmaya yönelik bir teşvik sistemi ile birinci basamak sıhhat hizmetleri ziyan gorecektir. Birinci basamakta teşvik gözetici hizmetlerin kalitesine odaklanmalıdır, tedavi edici hizmetlere değil; ‘kalite’ yerine niceliğin teşvik edilmesi birinci basamaktaki problemleri daha fazla artırmaya adaydır” dedi.
‘EBE, HEMŞİRE, SIHHAT MEMURU VE TEKNİSYENİ YOK SAYAN YÖNETMELİK’
Aile tabiplerine ve aile sıhhati çalışanlarına gelir dayanağı ödemesinin bağlandığı şartların birinci basamak sıhhat hizmetlerinin özelliklerine muhalif olduğuna dikkat çeken Akkuş İlgezdi, “Birinci basamak sıhhat hizmetleri; Erişilebilirlik, Kapsayıcılık, Eşgüdüm ve Süreklilik içermelidir. Yönetmelik ile getirilen dayanak ödemesi bu özellikleri teşvik eder bir nitelikte değildir. Yönetmelik ‘Aile sıhhati çalışanı’ yaklaşımıyla, Sıhhatte Dönüşüm Programı’nın birinci basamakta bakılırsav yapan ebe, hemşire, sıhhat memuru, sıhhat teknisyeni vb. sıhhat meslek kümelerini yok sayan tavrını sürdürmektedir. Sıhhatle ilgili düzenlemeler, her bir sıhhat çalışanımızı kapsayan bütüncül bir yaklaşımla yapılmalıdır. Biz bu yönetmeliğe baktığımızda ayrımcılıktan öbür bir şey goremiyoruz. AKP iktidarı, kodlarında bulunan ayrımcılık anlayışıyla her alanda olduğu üzere artık de sıhhat sistemini bitirmeyi hedefliyor. Bu problem siyaset üstü bir sorundur, çocuk oyuncağı değildir. Kelam konusu olan insan yaşamıdır” dedi.